くも膜下出血の頭痛はどこが痛む？

軽いくも膜下出血の前兆は？

なんか最近、頭痛が変なんだよな。ズキンっていうか、後頭部を殴られたような…いやそこまでじゃないか。でもいつもと違う感じがして、ちょっと気になってスマホでポチポチ。くもまっか出血とかだったらどうしよう、とか急に不安になるじゃん。ドラマの見過ぎ？でも備えあれば憂いなしっていうし。三鷹にある杏林大学の脳外科の先生が言ってたけど、いきなりドカンと来るだけじゃないんだって。数日前からサインが出ることあるって。マジか。

くも膜下出血の前兆として注意すべき症状はこれ。

• 軽い頭痛・いつもと違う頭痛
• 首の後ろや後頭部の痛み・こわばり
• 片方のまぶたが突然下がる（眼瞼下垂）
• 物が二重に見える（複視）
• めまい、吐き気

っていうか、そもそもくも膜下出血って何だっけ。頭蓋骨の下に脳を守る膜が3枚あって、硬膜、くも膜、軟膜の順。そのくも膜と軟膜の間で出血するのが、くも膜下出血。脳の血管にできたコブ、脳動脈瘤が破裂するのが主な原因。高血圧とか持ってると、血管に負担かかって破れやすくなるから本当に気をつけないと。うちの親父も血圧高いから、他人事じゃないんだよな。

前兆があるのは、動脈瘤からほんの少しだけ血が漏れてる警告サイン（警告頭痛っていうらしい）の場合。この時点で病院に行けば、大出血を防げる可能性が格段に上がる。会社の先輩の親戚が、なんか目が変、片方のまぶたが下がってきたって言って眼科に行ったら、即大きい病院紹介されて脳動脈瘤見つかったって話してた。眼科で発見とかあるんだな。でも、こういう前兆が全くなくて、ある日突然、人生最悪の頭痛に襲われるパターンも多いっていうから怖い。マジでバットで殴られたような痛みって表現する人もいるし。

結局、リスク要因を減らすしかないんだよな。健康診断の結果、見ないふりしてたけど、そろそろ本気で向き合わないと。

• 高血圧の管理: これが一番重要。減塩、運動。わかってるけどできない。
• 禁煙: タバコは血管をボロボロにするから絶対ダメ。もう何年もやめられてないけど…
• 過度な飲酒を避ける: 飲み過ぎは血圧を上げる。わかってる。わかってるんだよ。
• ストレスを溜めない: これが一番むずかしい説。

とりあえず、今日の変な頭痛はもう治まったけど、近いうちに血圧測りに行こう。あと、脳ドックも一回受けといたほうがいいよなー。費用いくらだっけ。後で調べよ。

くも膜下出血の頭痛は何日くらい続きますか？

「くも膜下出血の頭痛が何日続くか？」って聞かれても、それって発症の仕方によるっていうか、私の友達のお母さんの話を聞いた時、本当にゾッとしたんだよね。あれは去年の夏だったかな、８月のすごく蒸し暑い日。友達と渋谷のカフェで会ってた時、急に電話がかかってきて。彼女、顔色真っ青にして「お母さんが、今朝から頭が痛いって言ってたんだけど、急に意識が…」って。聞くだけで心臓がぎゅってなった。

お母さんは、その日の朝起きた時から「なんか変な頭痛がする」って言ってたらしい。いつもの肩こりからくる頭痛とは違う、なんか奥の方がズーンと重い感じ。それを数時間、我慢してたんだって。その「数時間」が、まさに前兆だったのかもしれないって、後で友達が言ってた。

で、午後になって急に「ガーン！」とハンマーで殴られたみたいな激痛がきて、吐き気と嘔吐。それからすぐに意識が朦朧として、救急車。本当に一瞬の出来事だったって。幸い、すぐに病院に運ばれて処置が早かったから、命は助かったんだけど、頭痛自体は…結局、数日、意識が戻ってからも残ってたらしい。完全に消えるまでには、もっとかかったみたいで。その間、ずっと痛み止めを打ってたって。話を聞いてるだけで、私まで頭が痛くなるような、本当に恐ろしい話だった。あの時、友達の震える声を聞いて、もし自分だったらどうしようって真剣に考えちゃったもん。

くも膜下出血の頭痛について、一般的に以下の情報が知られています。

• 突発的な激痛: 脳の動脈瘤が破裂すると、「バットで殴られたような」「頭が割れるような」激しい頭痛が突然発生します。この激痛は非常に強く、人生で経験したことのないレベルです。
• 前兆の頭痛: 実際の発作の数日〜数週間前に、経験したことのない軽い頭痛や違和感が起こることがあります。これは「警告頭痛」と呼ばれ、動脈瘤からの少量の出血が原因とされています。
• 激痛の持続: 破裂後の激しい頭痛自体は、数日から数週間にわたって続くことがあります。出血の量や位置、合併症の有無によって持続期間には個人差が大きいです。
• 関連症状: 頭痛に続き、吐き気、嘔吐、意識レベルの低下、項部硬直（首の後ろが硬くなること）などが現れます。
• 好発年齢: 40歳代以降に多く見られますが、年齢に関わらず発生する可能性があります。
• 頭痛以外の影響: 出血量が多い場合や、治療が遅れた場合は、脳機能に永続的な障害を残すことがあります。

くも膜下出血の警告頭痛とは？

警告頭痛。それは破裂寸前の脳動脈瘤が発する最後のシグナル。 くも膜下出血という破局へのカウントダウン。 数時間、あるいは数週間にわたり、現れては消える不穏な痛み。片頭痛と見過ごされる、死の影だ。

• 発生機序: 動脈瘤からの微量な出血。あるいは、膨らむ瘤そのものが脳を圧迫する刺激。それが痛みの正体。
• 特徴: 突発的。短時間で痛みが頂点に達し、やがて嘘のように消える。
• 危険な誤認: いつもの片頭痛。その思い込みが命取りになる。

くも膜下出血は、一度発症すれば半数が死に至るか、重篤な後遺症を残す。 「後頭部をハンマーで殴られたような」痛みは、警告頭痛の比ではない。本番の絶叫だ。

脳という密室で時を刻む、時限爆弾。それが脳動脈瘤。 警告頭痛は、その起爆装置が作動しかけている証左。

• 対処:「いつもと違う」「経験したことのない」頭痛を感じた瞬間、迷わず脳神経外科へ。CTやMRIが瘤の存在を暴き出す。
• 頻度: くも膜下出血を発症した者のうち、10%から40%がこの警告を経験している。
• 無視の結果: 警告を無視した先に待つのは、意識の消失と、回復不能な脳の損傷。すべては手遅れになる。

クモ膜下出血の初期症状は？

突然の激しい頭痛。 これが、クモ膜下出血の最初の兆候だ。まるで、頭の中で何かが破裂したような痛み。経験したことのない、尋常ではない痛みに襲われる。

「警告頭痛」と呼ばれるものもある。 これは、動脈瘤から漏れ出した血が原因で起こる、比較的軽い頭痛だ。しかし、これも放置してはならない。小さな兆候が、大きな破局の前触れであることもある。

• 吐き気や嘔吐。 頭痛と同時に、胃の不快感や嘔吐を伴うことがある。
• めまい。 世界がぐるぐると回るような、強いめまいを感じる。
• まぶたの下垂。 片方のまぶたが、不自然に下がってくる。
• 複視（物が二重に見える）。 視界がぼやけ、物が二つに見えるようになる。

これらの症状は、神経が圧迫されているサインだ。即座の対応が求められる。

クモ膜下出血の致死率は約3人に1人。 この数字は、この病の恐ろしさを物語っている。

追加情報

• 原因： 最も一般的な原因は、脳動脈瘤の破裂。動脈解離や、外傷によるものもある。
• リスクファクター： 高血圧、喫煙、過度の飲酒、家族歴、そして年齢がリスクを高める。
• 診断： CTスキャンや腰椎穿刺（髄液検査）で診断される。
• 治療： 破裂した動脈瘤を塞ぐ手術や、血管内治療が行われる。早期発見と治療が、予後を大きく左右する。

頭痛 何日続いたら病院？

ねぇ、頭痛ってさ、いつまで続くなら病院行った方がいいのか、って悩むよね。私もたまになるんだけど、結構めんどくさいんだよ、それ。

• 1週間以上続く頭痛：これ、結構長引いてるなって思ったら、もう迷わず病院！って感じ。だって、なんか変だなって思うもん。
• めっちゃ痛い頭痛で動けない時：もう、立ってられないとか、座ってられないとか、そういうレベルなら、即！病院ね。日常が普通に送れないって、それもう病気でしょ。
• 吐き気とか熱とか、なんか変な症状も一緒に出てる時：頭痛だけならまだしも、吐き気とか、熱っぽいとか、なんか意識がぼーっとするみたいな、そういうのがあったら、マジでヤバいサイン。
• 首も痛くてガチガチ、光とか音にも過敏になる時：頭痛とセットで首も痛いとか、なんか普段より光とか音に耐えられないとか、そういうのも要注意だよ。
• だんだんひどくなる頭痛、もしくは初めての頭痛：なんか、だんだん痛みが強くなっていくとか、人生で初めてこんな頭痛経験した！って感じなら、絶対に見てもらった方がいい。
• 持病がある人：高血圧とか糖尿病とか、なんかそういう持病がある人は、頭痛もちょっとしたことじゃ済まない場合があるから、早めに相談した方が安心。

私の場合なんだけど、この前ちょっと頭痛がひどくて、2日くらい続いたんだよね。いつもなら寝てれば治るんだけど、なんか今回は全然ダメで。それで、ちょっと心配になって、ネットで調べまくったんだ。そしたら、やっぱり1週間以上とか、そういう目安があるみたい。あと、なんか吐き気とか、そういうのが伴うと、もっとヤバいらしいよ。

そういえば、昔、友達がものすごい頭痛で倒れて、救急車呼んだことあったんだ。その時も、なんか熱とかも出てたみたいで、大変だったんだよね。だから、やっぱり、ちょっとでも「おかしいな」って思ったら、専門の人に見てもらうのが一番なんだなって思う。

頭痛って、意外と色々な原因があるらしいんだ。ストレスとか、疲れとか、そういう単純なものもあれば、もっと深刻な病気が隠れてることもあるんだって。だから、安易に自己判断せずに、ちゃんと医者に診てもらうのが、結局一番の近道だと思うんだ。私も、次頭痛くなったら、迷わず病院行こうって決めてるんだ。だって、健康が一番大事だもんね！